info@profamhealth.com
Pro lékaře
Zastavte čas - zachovejte si plodnost a oddalte menopauzu s ProFaM metodou
Oddalte menopauzu a zachovejte si svojí fertilitu i v pozdějším věku
Každou ženu čeká menopauza
Je to obrovský přerod, od poslední menstruace dojde ke snížení množství ženských hormonů s následkem akutních problémů, jako jsou návaly horka, pocení, psychické potíže, deprese a nespavost. Provází ji i dlouhodobé změny na kůži, v poševní sliznici a močovém traktu, řídnutí kostí a kardiovaskulární problémy. Poradenství v oblasti menopauzy je často nedostupné, gynekologové nemají čas se problamatice plně věnovat a většina žen tak bojuje s menopauzou sama.
Mnoho žen v mladém věku na menopauzu ani nepomyslí, ale toto téma se začíná objevovat ve chvíli, kdy se objeví myšlenka na založení vlastní rodiny. „Co se stane v další fázi mého reprodukčního cyklu?“
Jak na menopauzu
U menší skupiny žen se mohou objevit pouze slabší nebo skoro žádné příznaky menopauzy. Bohužel, většina žen zažívá dlouhodobé vážné problémy provázené se zvýšeným rizikem výskytu kardiovaskulárních onemocnění, osteoporózy, psychických problémů, snížením libida, deprese, močové inkontinence, sexuální dysfunkce a snížení kognitivních funkcí.
Ve vyspělých zemích by zdravotní systém měl umožnit ženám léčbu v centrech pro menopauzu (ve specializovaných klinikách zabývajících se menopauzou), které mohou pomoci se zmírněním projevů souvisejících s menopauzou. Převažující léčba pro ženy trpící menopazou je hormonální substituční terapie (HT), která však není vhodná pro všechny ženy. Mnoho žen si také nepřeje užívat hormony, především proto, že jejich aplikace se neřídí přirozeným rytmem jejich těla.
Zmražování vajíček vs. Kryokonzervace tkáně vaječníků (OTC)
Vydáváte se na cestu k zachování či prodloužení plodnosti? Objevte hlavní rozdíly mezi dvěma účinnými metodami – zmražením vajíček a kryokonzervaci tkání vaječníků (OTC). Prozkoumejte jedinečné výhody, které každá z těchto metod nabízí, a učiňte tak informovaná rozhodnutí o své reprodukční budoucnosti.
- ✓Nevyžaduje opakovanou hormonální stimulaci
- ✓Po základní konzultaci s lékařem stačí pouze jedna návštěva zdravotnického zařízení pro provedení odběru ovariální tkáně.
- ✓Zákrok se dá naplánovat zcela podle přání pacientky, není nutná stimulace ani opakované kontroly a testy k určení vhodného dne.
- ✓V uchované tkáni jsou zachovány stovky až tisíce vajíček
- ✓Ovariální tkáň může být použita jak pro zachování plodnosti (částečně), tak pro tvorbu hormonů, jejichž produkce slouží k oddálení nástupu menopauzy. Výsledkem jednoho zákroku tedy může být tkáň použitelná pro léčbu neplodnosti i pro oddálení menopauzy.
- ✓Až 50 % pacientek se zamraženou ovariální tkání otěhotní přirozenou cestou po zákroku zvaném "autografting" (transplantace ovariální tkáně zpět do těla). To znamená, že nemusejí podstoupit umělé oplodnění IVF.
- ✓Tato metoda poskytuje větší šanci na úspěšné početí.
- ✓Tato metoda vyžaduje hormonální léčbu.
- ✓Léčba vyžaduje pravidelné návštěvy kliniky kvůli sledování vaječníků před odběrem vajíček.
- ✓K odběru vajíček dochází, když jsou folikuly zralé - tedy časování této procedury je problematické.
- ✓Pro dosažení reálné naděje na úspěšné početí v budoucnosti je nezbytné mít alespoň 20 zralých vajíček uložených v mraženém stavu.
- ✓Vzhledem k výše uvedenému mnoho pacientek potřebuje podstoupit více cyklů.
- ✓Některé kliniky pro umělé oplodnění nabízejí různé možnosti jako např. balíček slev pro 3 cykly.
- ✓Aby bylo možné dosáhnout těhotenství v budoucnu, je často nezbytné využít metodu umělého oplodnění známou jako IVF.
- ✓V případě, že se narodí pouze jedno dítě ze všech zmražených vajíček, početí druhého potomka z vlastních vajíček není možné.
Mezi hlavní rizika patří:
- ✓Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS), selhání ovariální stimulace hormony, selhání fertilizace (oplodnění) nebo nedosažení těhotenství - proto je zapotřebí více pokusů.
- ✓Dále je třeba brát v úvahu rizika spojená s anestézií nebo hlubokou sedací a také riziko spojené s odběrem vajíček. Existují také publikovaná rizika vlivu kultivace IVF na zdraví embrya, plodu nebo narozeného dítěte, jako je epigenetická dysfunkce.
Kdo by měl uvažovat o zmražení ovariální tkáně?
Mražení ovariální tkáně metodou ProFaM není metodou vhodnou pro každou pacientku. Pacientkám, které již jsou po menopauze ovariální tkáň zamrazit nemůžeme, protože vaječníky přestaly zastávat svoji funkci a tento stav bohužel není možné zvrátit. Nicméně můžeme jim pomoci v naší klinice pro menopauzu.
ProFaM metoda také není vhodná pro ty ženy, které se k menopauze blíží, a to ze stejného důvodu – pokud bychom ovariální tkáň zamrazili, uchováváme ji ve stavu v daném okamžiku. Pokud by byl vaječník naprogramován tak, že by měl přejít do menopauzy o rok později, byla by maximální možnost oddálení menopauzy o rok, či méně.
Nejlepší příležitost k odebrání a zamražení ovariální tkáně je v mládí, protože tkáň je předurčena k tomu, aby produkovala hormony ještě mnoho let – jedno či dvě desetiletí minimálně. Obecně platí, že vhodnými pacientkami pro ProFaM metodu jsou ideálně ženy mladší 35ti let. Doporučujeme zamražení tkáně pro zachování plodnosti pro pacientky do 35ti let věku a pro oddálení menopausy do cca 40ti let věku. Konečné rozhodnutí o zařazení do programu ovšem může být učiněno až po provedení testů z krve a konzultaci u lékaře. Testy zahrnují vyhodnocení množství hormonu AMH (Anti-Müllerian Hormone) a ultrazvukové vyšetření vaječníků pro zjištění počtu antrálních folikulů (AFC, Antral Follicular Count).
Rodinné predispozice – výskyt předčasné menopauzy
Ženy, které myslí na svoje reprodukční zdraví
Předčasné selhání vaječníků u sestry
Ženy s poruchou menstručního cyklu
„Social Freezing“ nebo případy kryté zaměstnavatelem, zdravotním pojištěním či soukromými pojišťovnami
Onkologické pacientky nebo ženy s fertilitu ohrožujícími zdravotními problémy
Poznejte náš tým
Jsme týmem specialistů z celého světa, kteří se spojili za účelem rozšíření této unikátní metody.
Prof. Simon Fischel
Chairman of the board
Prof. Yousri Afifi
Chief Medical Officer
Prof. Christiani Amorim
Chief Scientific Officer
JUDr. Matěj Stejskal
Chairman Executive Officer
Declean Keane, MBA. MSc.
Chief Commercial Officer
Lukáš Beránek
Chief Operating Officer
Ing. Adéla Hojdarová
Chief Financial Officer
Často kladené dotazy
Pro využití tkáně jako hormonální substituce existuje několik možností, jak zajistit, že k otěhotnění nedojde, aniž by bylo nutné užívat léky nebo léčebné přípravky. Jednou z těchto možností je transplantace tkáně do oblasti těla, ze které není možné otěhotnět, přičemž produkce hormonů zůstává zachována. Správný čas i místo pro implantaci tkáně by měl být pečlivě zvážen ve spolupráci s vaším ProFaM konzultantem.
Pokud dáváte přednost tomu, abyste po reimplantaci tkáně neměla menstruaci, je možné ji zastavit bez nutnosti užívání léků nebo léčebných přípravků. Tuto možnost je také nezbytné pečlivě prodiskutovat s vaším lékařem.
Neexistují žádné důkazy o tom, že by operace vaječníků měla vliv na schopnost otěhotnění. Provádíme mikrochirurgické postupy za použití laparoskopie, které výrazně snižují riziko vzniku jakékoliv jizvy.
I když je riziko přerušení přívodu krve velmi nízké, v případě jeho výskytu nebo účinku zmrazení může dojít k ztrátě některých folikulů obsažených v tkáni. Vzhledem k věku by však mělo být k dispozici dostatečné množství folikulů, což umožní normální fungování.